本报讯 今年3月22日，北京市印发了《医药分开综合改革实施方案》，4月8日正式实施。目前改革已经实施四个多月，成效如何？北京市卫生计生委主任雷海潮透露，北京医改新政实施以来，出现了“五升五降”的新局面。医疗机构的基层诊疗量、技术劳动收入、可分配收入、医保保障和医疗救助力度出现了“五上升”；药费和药占比、二三级医院诊疗量、大型设备检查费、医保患者负担则呈现了“五下降”趋势。

“虽然北京优质资源不少，但是面临的是全国的医疗需求。”雷海潮表示，以前不同专家的挂号费差距不大，价格体系没有释放出很多好的引导信号，这就造成了很多患者扎堆到大专家那看病，使一些真正要看专家的患者遇到“看病难”问题。

据了解，北京市围绕医疗、医药、医保制定了近30个改革文件，包括取消医疗机构药品加成，实行零差率销售；取消挂号费、诊疗费，设立医事服务费，体现医务人员技术劳动价值；实施药品阳光采购，挤压药品价格的虚高空间等政策措施；还包括促进分级诊疗制度建设，改善医疗服务，加强综合监管，改革医保支付方式等综合改革措施。

据市卫计委监测数据显示，与去年同期相比，改革实施以来，三级医院、二级医院门急诊量分别减少12.5%和5%，一级医院及基层医疗卫生机构增加11.5%，城区部分社区卫生服务机构诊疗量增加20%左右。门急诊中副主任医师、主任医师号就诊人次分别减少9.9%和22.8%。 “三级医院的一些常见病、多发病的简易患者逐步分流到基层机构，患者就诊的行为更加理性，这是2000年以后少有的现象，扭转了基层无人问津的窘境，缓解了大医院长期处于人满为患的状态。”雷海潮表示，“这是一个好的开始，随着诊疗工作量的进一步下移，基层的能力会得到提升。”（下转第4版）