由于室内室外冰火两重天、食物不易保鲜、孩子抵抗力弱等原因，今年暑假，北京儿童医院的患者数量刷新了今年以来的纪录，夜急诊亦增长明显。急诊中，什么症状突发最多？如何诊断应对？记者走访北京儿童医院东区等多家医院获悉，发烧、呕吐、腹痛和腹泻分别占据了夜急诊疾病的前三名。

北京儿童医院东区自7月3日开放24小时内科急诊，十几天共接诊约300例患儿，高峰时段多集中在20时到24时。其中，发热患儿最常见也最多，占到近八成，其次是呕吐、腹泻和腹痛患儿。

北京东区儿童医院内科副主任医师于连红提示，夏季是手足口病和疱疹性咽峡炎的高发期，这两种疾病的共同症状都表现为发热，所以在接诊时，除了量体温、观察患儿精神状态、询问睡眠和饮食状况外，医生都会仔细查看孩子的口腔黏膜、双手、双足、肛周有无皮疹或疱疹，咽部是否有疱疹等。

“即便当时这些部位没有疱疹、皮疹也不能大意，因为这两种疾病都有潜伏期，很可能发热后两到三天才会出现疱疹或皮疹。”于主任表示，基于这个特点，医生都会告诉家长回家后一定要密切观察孩子身体这些部位的变化。与此同时，如果孩子突然出现睡眠不安、四肢抖动和咳喘，都需要立刻就诊。

另外，消化不良、急性胃肠炎等疾病都可以表现为呕吐、腹痛和腹泻，而呕吐、腹痛和腹泻都可能引发脱水，重度脱水可能引发休克的严重后果。“口唇黏膜干燥、皮肤弹性变差、眼泪减少、尿量减少、眼窝凹陷，这些都是脱水表现。”于主任介绍，此类患儿还需要做血常规、便常规等化验帮助判断病情，医生给予对症治疗。

□本报记者 邱勇