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啤酒+烧烤 痛风跟着跑

本期专家
首都医科大学附属北京康复医院
骨科康复中心主任 主任医师
杨华清
 

炎炎夏日,一边吃烤串一边喝啤酒成了很多人消夏的不二之选。然而这种吃法却给身体埋下了痛风的隐患。因痛风引起关节疼痛,到医院就诊的人也越来越多。到底痛风是一种什么疾病?日常生活中应该怎样注意?让我们听听北京康复医院骨科康复中心主任医师杨华清怎么说。

记者:痛风是一种什么疾病?

杨华清:这种疾病是一种因嘌呤代谢障碍引起的, 尿酸是嘌呤代谢的产物之一,人体每天会在生成尿酸的同时排泄一部分尿酸,以保证体内尿酸平衡。如果进食大量高嘌呤食物,代谢的尿酸来不及排泄就会沉积在关节(尤其在脚趾处)、肾脏等处,引起痛风。

记者:痛风的发病率高吗?

杨华清:痛风的发病率近几年呈上升趋势,有数据统计,我国普通人群患病率约1.14%,其中台湾和青岛地区是痛风高发区,18岁以上台湾土著居民患病率约11.7%。痛风的发生与性别和年龄相关,多见于中老年人,约占90%,发病高峰年龄为40~50岁,男女比例约为201,但痛风发生有年轻化趋势。

记者:痛风有什么表现?

杨华清:痛风初期,发作多见于下肢,最常见的部位为足的拇趾关节,其次为足背、足跟、踝、膝等,可同时累及多个关节,表现为多关节炎。急性痛风发作部位出现红、肿、热、剧烈疼痛,一般多在夜间发作,可使人从睡眠中惊醒。

记者:为什么喝啤酒吃烧烤会增加痛风发作几率?

杨华清:这是因为烧烤店里的海鲜、动物内脏以及大部分肉类都是高嘌呤食物,过量的嘌呤代谢导致体内高尿酸。啤酒本身含有易于被人体吸收的嘌呤,且啤酒里的乙醇能使体内乳酸增多,抑制尿酸的排出。烧烤加啤酒的食品组合,使得患痛风的风险大增。

记者:那以后这两种食品全不能吃了吗?

杨华清:导致痛风病的原因是非常多的,约有 80%原发性高尿酸血症和痛风属于多基因遗传病,而继发性高尿酸血症则是饮食或是肾脏疾病或某些药物所致尿酸排泄减少。对于健康人而言,偶尔吃烧烤、喝啤酒不是必然引起痛风的。但如果长期过量喝啤酒及吃高嘌呤食物,再加上不运动等不良生活习惯,就会大大增加患痛风的风险。如明确诊断痛风或体检发现尿酸增高,临床上是要求禁用或慎用啤酒及高嘌呤食物的。

记者:痛风好治疗吗?

杨华清:痛风的病因和发病机制较为清楚。诊断并不困难,治疗目的是缓解急性发作的疼痛,纠正高尿酸血症,预防尿酸盐沉积造成的关节破坏及肾脏损害。如果及早诊断并进行规范治疗,大多数痛风患者可正常工作生活。

记者:痛风怎么预防?

杨华清:对于无症状高尿酸血症患者,要养成良好生活习惯,保持合理体重,戒烟限酒,避免过度疲劳和精神紧张,应控制动物肝脏、海鲜、菌类、加工肉类等嘌呤含量较高食物的摄入,可以多吃蔬菜、水果、牛奶、蛋清等食物,多饮水,每日饮水2000ml以上加快尿酸的排出。

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科学饮酒

大家都知道痛风患者不能喝啤酒,那么白酒、红酒呢?研究表明,白酒等烈性酒有升高血尿酸,引起痛风发作的风险,但少量饮红酒与痛风发作风险的关系不大。建议痛风病友不要喝啤酒、白酒。如果实在嘴馋,红酒可以喝一点。

忌食海鲜、烧烤

部分海鲜、内脏属于高嘌呤食物,不管在急性期,还是缓解期都应尽量避免。烧烤中的肉类大多属于嘌呤含量中等的食物,摄入过多会导致尿酸升高引起痛风发作。因此在痛风急性发作期,烧烤是坚决不能吃的。

空调悠着吹

尿酸盐在温度低的环境中更容易析出为晶体,沉积在关节周围,引起关节炎发作。这也是痛风容易在夜间发作的原因之一。因此,痛风病友在夏季应尽量少吹空调,尤其是夜间。

牛奶、酸奶可以适当多喝

喝脱脂牛奶、低脂酸奶有助于降低血尿酸,减少痛风的发作。奶制品中的乳清酸可促进尿酸经肾脏排出,而糖巨肽和G600乳脂提取物具有抗炎作用,也可以减轻痛风发作时的炎症反应。

□本报记者 陈曦

 
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