慢病管理科主治医师李颖，2004年来到右安门社区卫生服务中心工作，至今快有13年。十余年的行医经历，用李颖本人的话来说，并没有什么特殊的事情，就是一天天做好看病救人的普通工作。而就在这一日又一日的工作中，有了一位位认准李颖医师的忠实患者。

“由于要负责所在科室的管理工作，所以每天门诊的病人大约有30至40人。”李颖医师向记者说道，“作为医生，是离不开临床工作的，这也是我心里最能感觉到成就感的地方。”

李颖记得一对80多岁的老夫妇第一次来看病，大爷当时说自己的肺呼吸音低，李颖让他去拍片子，及时发现了他胸腔积液的问题。当老夫妻第二次来看病时，大爷偶然说到了最近便秘，具有丰富临床经验的李颖知道老年人和年轻人的身体状况不同，推断老人可能会有肠梗阻的表现。拍完片子做完检查，结果确诊了老人确实患有肠梗阻。两次的诊治让患者及时知晓了身体存在的问题，老夫妻自此也十分信任她。

一个月前，同样是80多岁患有糖尿病的许大娘，由于一个月左右的时间没有坚持用药，到右安门社区卫生服务中心复查时，才发现血糖指数偏高。李颖根据许大娘身体情况为其加上药之后，让老人的血糖指标慢慢恢复了正常。

许大娘的老伴儿也患有糖尿病，可多年来他却习惯于只吃药，不做检查。信任李颖的许大娘，开始劝说老伴儿来医院做检查。检查结果出来后，大爷的血糖指标正常，但却发现了防癌指标偏高。“所以，在工作中，需要对没有规律检查意识的患者进行说服，这是很重要的，尤其是对老年人有时需要较长的时间和耐心，还要拿数据让他们认识到重要性。”李颖说。

“其实，在慢病管理中，健康教育和复查是很重要的两个方面。我们现在并不缺乏健康教育，但有很多老年人一是觉得麻烦，二是有逃避心理，所以不重视复查。”李颖介绍，右安门地区人口数量大，慢病管理科来就诊的有一半以上的是老年人，所以对老年人的慢病管理是很重要的工作之一，因此还特意设置了老年人慢病管理中心。

“首次就诊的病人建档后，就诊时我会告知患者要做血常规、尿常规、心电图这三项检查，有了报告单才能进一步看病治疗，以此来限制患者忽略诊疗只拿药的情况。”李颖告诉记者，在去年开展的免费查血糖的活动中，光测试试纸就一共发放了1万多条。

“公共卫生服务要有有效的措施和管理才能切实推动和有效进行。目前，针对老年人以及慢病患者的慢病管理人数已有1.3万多，下一步可能会针对健康人群和高危人群来完善管理。”李颖表示。

李颖的科室有七八名医护人员，工作强度大，压力也存在。慢病管理科的管理，除了包括对本科的医护人员，还需要对院里相关科室的人员进行管理，来使团队高效率运转，所以加班是经常会有的情况，有时即使下了班也要在家里整理工作数据。“希望能扩大自己的团队。同时，也希望今后可以有志愿者能参与到一些机械性的工作中。”李颖谈到管理工作的方向时说。

□实习记者 唐诗 文/摄