今年以来，我国多地出现H7N9病例。2月14日，国家卫计委网站公布数据显示，1月份全国“人感染H7N9禽流感”发病数为192人，死亡数为79人。同时，今年疫情与2016年同时期相比，呈现上升趋势。

据北京市卫生计生委通报，2月14日，我市报告了第二例输入性H7N9病例。该患者苗某，男48岁，辽宁兴城市人，1月31日发病后，患者在当地医疗机构就诊未见好转，于2月8日转入北京市医疗机构就诊。经调查该患者在外地有活禽暴露史，目前该患者病情较重，仍在全力救治中。截至目前，在京与其密切接触者均无相关症状。

此前，2月11日北京市报告了第一例输入性H7N9病例。该患者目前病情危重，仍在全力救治中。

与禽类接触者

感染H7N9风险更大

H7N9为乙类传染病，是由禽流感病毒引起的急性呼吸道传染病，病死率较高。据现有研究资料显示，截至目前，病毒的病原学特征、传播途径和传播模式没有发生明显变化，携带病毒的禽类及其排泄物、分泌物仍可能是H7N9病毒的主要传染来源。

北京市疾控中心表示，由于外地病例到北京就诊的人数庞大，存在外地病例到京就诊时被确诊的可能。同时，我国城乡活禽市场交易、家禽散养现象在短期内难以消除，禽类携带病毒情况仍存在，因此不排除北京居民感染H7N9病毒的可能，特别是与禽类密切接触的人员风险更大。

人如若感染了H7N9病毒，会表现出类似流感的症状，比如发热、咳嗽、头痛、肌肉酸痛和全身不适等。重症患者病情发展迅速，体温大多持续在39℃以上，出现呼吸困难，伴有咳血痰。可快速进展出现休克、多器官衰竭甚至死亡的情况。

普通市民

避免接触禽类预防感染

目前，已有证据提示接触活禽和活禽市场是感染H7N9的重要危险因素。H7N9病毒主要通过下列途径感染：吸入含有禽流感病毒的飞沫或飞沫核；直接接触被禽流感病毒感染禽类或其分泌物、排泄物；间接接触受禽流感病毒污染的物品和环境。

所以，预防H7N9最重要的是避免接触禽类，以及养成良好的卫生习惯。北京市疾控中心提醒广大市民要减少暴露、做好个人防护。尽量避免接触禽畜，避免接触野生禽鸟或进入野禽栖息地。在农家乐游玩时注意远离禽类屠宰现场，从正规渠道购买冰鲜禽肉。

要注意避免去人群密集、空气污浊的场所。同时，保证充足的睡眠和营养，多参加户外体育活动提高自身的免疫力。

老年人或免疫低下的人群若出现发热等症状，应戴上口罩尽快就诊，切记要告诉医生发病前的禽类接触史。

禽类爱好者

不捡死鸟、野禽

北京市疾控中心提示，禽类爱好者要加强饲养的管理，提高禽体抗病力。要注意笼舍的卫生清洁，保证笼舍的通风。其中，鸽舍、鸟笼要特别注意卫生，注重日常消毒。

家中饲养雀鸟，应避免它们与野禽接触。一旦接触后，要及时给鸟笼消毒，必要时还要到动物防疫部门进行防疫。

在养鸟或者观鸟时，要尽可能避免肢体接触禽类及其粪便，处理它们的粪便时应戴上手套。接触它们或它们的粪便后，必须用皂液和清水彻底清洁双手。

在观鸟过程中，不捡死鸟，不捡野生禽鸟。

禽类养殖人员

工作时穿防护服

在进行接触禽类的工作活动过程中应穿着防护服，佩戴口罩、手套来做好个人防护，减少与禽类的直接接触。要保持勤洗手、室内勤通风换气的工作习惯，也要保证充足休息。

清洁禽舍时，要严格执行清洁和消毒程序。清洁完毕后，要及时彻底地洗手和消毒。当身体接触禽类污物时，也要彻底清洗。

当发现大量病死禽时，要及时通知当地动物检疫部门处理。

当自己已经出现发热、咳嗽、咽痛、全身不适等症状时，应戴上口罩，并尽快到发热门诊就医，并主动告之医生自身职业和发病前的活动史。

禽类加工人员

器皿也要生熟分开

禽类加工人员要如何预防呢？北京市疾控中心提示此类人员，要经常清洁和消毒用于家禽准备的所有工作台、设备和器具，并且经常洗手。

处理禽肉时要做到生熟分开，特别是一些器皿、容器也应注意生熟分开。

确保将食品烹调到适当的温度。禽流感病毒普遍对热敏感，对低温的抵抗力较强，在65℃的加热环境下加温30分钟，或者煮沸（100℃）2分钟以上可消灭活的禽流感病毒，完全熟透的家禽、猪肉等是可以食用的。但是，病毒在较低温下可存活1周左右，在4℃水中或有甘油存在的情况下可保持活力1年以上；

在禽类处理加工过程中，发现手部有破损时，注意及时清理、佩戴手套来预防不被感染。

□本报实习记者 唐诗