11月16日上午8:50，在北京地坛医院2层普外科病房门口，记者碰见了普外科主任蒋力。他刚刚查完房，准备做当天的第一台手术。

趁着时间还早，蒋力便拿起了病例夹，又熟悉了一遍手术方案。要知道，蒋力每天都会上台做手术，紧张的情绪自然不会存在，但是这又是一台特殊的手术，不是因为手术本身的难度系数高，而是因为患者是一名艾滋病感染者。

“这是一台艾滋病患者合并肝部胆管癌的手术，我们通常定义为艾滋病的非相关性肿瘤。”蒋力这样向记者解释，为什么这么说？因为一种是和艾滋病有关的相关性肿瘤，另一种是与艾滋病本身无关的非相关性肿瘤。随着我们现在艾滋病治疗的有效程度不断提高，艾滋病患者的生存周期也越来越长，而且他们也会患有正常人得的肿瘤之类的疾病，比如乳腺癌、胃癌、结肠癌等等。

“与艾滋病感染者平常交往完全没有问题，但如果是患者出血，而医务人员不小心割伤或者划伤，那么病毒容易进入伤口造成感染。手术中，医务人员感染风险是很高的。”蒋力说，为了最大程度保证安全，术前准备非常重要。医用手套要用双层，术中器械的传递，不会用手递给主刀医生，而是放在盘子里面，以免造成划伤……“这些都是必须的，在这里我们提倡的是适度防护，做到关键点即可。当然，这种信心是建立在对艾滋病了解的基础上的。”蒋力说。

“艾滋病感染者也会生其他疾病，有的也需要做手术。而艾滋病感染者往往遭受到歧视，会被拒绝手术。今天的这位患者就面临过这样的情况。他是一位东北农民，长年在地里干农活，查出患病的时间并不长，也就一两年。之后，他接受了国家免费的鸡尾酒治疗，但是治疗期间又查出患有肿瘤，当地医院拒收，于是转诊到我们医院来了。”蒋力说，“其实面对艾滋病感染者和乙肝感染者，风险是一样的，既然人们能坦然接受为乙肝病人做手术，为什么拒绝给艾滋病感染者做手术呢？艾滋病感染者长期遭受到歧视，留给人们很多误解。”

今年50岁的蒋力，与艾滋病患者打了25年的交道，还和很多患者都成了朋友。说起第一次给艾滋病感染者动手术，蒋力回忆道，他心理上还是有点小紧张的。他说，自己在1990年实习时，首次听说了艾滋病，患者是一名援非医生，当时感觉距离自己很远。等1991年来到北京地坛医院工作后，1994年下半年，他真正接诊了一名从协和医院转诊过来的患有艾滋病的急性阑尾炎的沈阳小伙子，一个小时后手术就做完了。蒋力回忆，当时，做好了一定的防护以及严密的术前方案，考虑到艾滋病病人的免疫力差、伤口更易感染，比如术后会出现阑尾化脓、穿孔等外科合并症。在术后护理方面，需要格外精心照顾，及时处理每一个情况。