肩颈酸痛多出现在需要经常低头工作的人身上,包括长时间使用电脑者,脊椎前弯、颈椎有退化性病变的病人,还有过分操持家务的家庭主妇等。
所谓肩颈酸痛是指,头后枕骨部位、颈部、上背部及肩胛骨上方及内侧的酸痛。有时还会出现伴随着上述区域的僵硬,还有身体活动范围受限等症状。
西医认为肩颈酸痛的病因有很多,比如,颈部肌肉或韧带的拉伤或扭伤、肌筋膜症、颈部之椎间盘病变、颈部的退化性关节炎等四类。
西医对此的治疗包括很多种,在药物方面,常以口服非类固醇性消炎止痛剂、肌肉松弛剂为主;而复健治疗上,常以热疗电疗或牵引的方式来达到促进血液循环、放松肌肉、解除神经压迫。
中医对于肩颈酸痛的病症认为可能与风寒湿邪有关,这是造成肩颈的僵硬与紧绷的主因,而身体长期操劳或急性外伤也可能造成肩颈酸痛。
中医针对肩颈酸痛可以药物、针灸的方式加以治疗,药物方面如针对风寒湿邪造成的肩颈酸痛,可用黄耆桂枝五物汤或蠲痺汤加减;若是因为身体长期操劳所导致之酸痛则可用八珍汤加减治疗;至于急性外伤时,可选用桃红四物汤。以上之方剂另可加上如防风、羌活、桑枝、姜黄、鸡血藤等药物,效果会更好。
针灸方面,常用的穴位如风池、颈夹脊、华佗夹脊穴、天柱、肩井、肩外俞、肩中俞等。医师会根据病人的病变特性,选取适当穴位加以治疗。
肩颈酸痛的病人,要特别注意正确的坐姿、站姿,避免头部及肩膀长时间维持同一个姿势,或同一个动作重复太多次;低头看书或工作最好每十五分钟将头部往后仰及左右转动约三分钟。
□春晓