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剖腹产应“刹车” 自然分娩好处多
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剖腹产应“刹车” 自然分娩好处多

王凤英
宣武医院妇产科主任
 

现在说起剖腹产,事实上早已远远超过原来的意义,选择剖腹产有的人是因为恐惧顺产的痛苦;有的是为了挑一个“吉祥”的日子,如6.18、8.18之类的;还有的是为了孩子以后能早上学等等,理由五花八门,因此使得剖腹产的人越来越多。上世纪80年代,北京的剖腹产率还只有19%,而目前已经激增到了50%以上,也就是说目前有一半的孩子是通过手术来到这个世界的。对此,著名妇产科专家、首都医科大学附属宣武医院妇产科主任王凤英忧虑的说:看来对剖腹产应该“刹一刹车”了。

王凤英主任强调:剖腹产为产妇不能正常经产道分娩胎儿时,需经由腹部“直接”从子宫中取出胎儿。剖腹产原本是对妊娠并发症的产妇生产时的补救措施,这样可以提高婴儿的成活率。但是剖腹产毕竟是一个手术,它给母亲带来的伤害比自然分娩要大得多,根据世界卫生组织的国际准则,严格要求剖腹产控制在15%的比例。日本的剖腹产率一直维持在8%至9%,根据权威机构的调查表明,剖腹产手术如果超过一定的比例时,安全性就要下降。

从表面上看实施剖宫产手术,好像孕妇可免受疼痛之苦,实际上需要承担一定的风险。例如因麻醉产生过敏、产后大出血、影响盆腔的结构。还有如羊水栓塞,虽然自然分娩、剖宫产都有可能发生,但剖宫产的发生率远远高于自然分娩。因为剖宫产后,孕妇需要相对长时间的卧床休息,容易导致心血管栓塞、肺栓塞、伤口感染、脂肪溢化、子宫内膜异位等,如果发生肠粘连,还需再次手术。住院时间较长,费用较高。剖宫产对于孩子来说,没有经过产道的良性“刺激”和“挤压”,从“宫腔环境”一下来到“大气环境”中,脑部易出血,易导致呼吸道疾病。为此建议:没有特殊情况,千万不要盲目选择剖宫产,如果自行坚持剖宫产,最好也是在临产时,不提倡“择日剖宫产子”。

自然分娩对大人孩子好处多。王凤英主任说:自然分娩,对大人、小孩都有好处。因为产妇经历自然分娩的过程后,心理状态不同,恢复快,恶露排出通畅,不易感染或形成血栓,6小时后就可下床活动,可对孩子进行哺乳。有人担心因自然分娩,骨盆韧带松弛,不利于体形的恢复。其实,这种几率很低。自然分娩过程中,每一次宫缩对小孩是一种“锻炼”,特别是对神经系统是一种良好的“刺激”,孩子的肺部通过“挤压”后,不容易患肺部疾病。

 
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