“如果在街上看到上肢弯曲、腿僵直的半身不遂患者，这就是经典的偏瘫模式。这些患者基本上都是错过了最佳康复期，因此留下这样的后遗症。如果及时康复，他们的状况会比现在好许多。”记者近日来到北京宣武医院门诊康复厅体验康复师工作时，康复师刘霖接受记者采访时说道。

鼓励患者走出关键一步

当天上午11时许，在门诊康复厅，刘霖在给一位50岁左右的男患者做康复治疗，“您的腿往前伸，脚往上钩，再来一遍！”只见这位患者费了半天的劲，腿依然迈不动。刘霖鼓励他说：“别着急，您能行，必须行！”一遍又一遍，刘霖耐心地指导这位患者，并告诉患者家属，回家后要按哪几个刺激点，帮助患者做康复活动。

刘霖曾在美国芝加哥康复研究所进修1年多，对于康复这个问题，他认为，“作为一个康复师，我们的职责就是帮助患者树立正确的康复概念，掌握正确康复方法，从而减少致残率。我们要告诉患者什么是早期康复，即在脑卒中发病的72小时之内介入康复治疗，让患者知道怎样做才是正确的。脑神经系统疾病、脊髓型疾病、骨骼疾病都可以引起偏瘫，而神经是不可再生组织，神经一旦坏死，很难恢复到原来状态，早期介入康复就是要有效地、尽可能地减少疾病对神经组织的损害。”

刘霖说，其实防病胜于治疗，康复只是病后的“亡羊补牢”。刘霖告诉记者：“做康复师除了身体上的疲劳外，精神上更疲劳，脑力要付出很多，根据患者的康复情况要走一步、想三步。每天工作下来真的很疲倦，压力也很大。”

与此同时，在宣武医院三层的神内康复室，康复师朱琳正在为患者做康复运动，她告诉记者，这里的病人一般是从神内病房转来的，发病期从10多天到1个多月。现在每个康复师一天要为五六个患者做康复。比如，从肩部、肘部到前臂、腕关节再到手指，这一个系列就要做10分钟，一个患者要做到40分钟或者一个小时。当天上午朱琳指导的一个患者老贾，属于神经系统康复者，他卧床半年，躯干能力差，表现为左臂执行力差，“把书放到桌子上”这个动作他就很难完成。

像教小孩子一样教患者

记者了解到，除肢体康复外，还有不少患者要进行语言能力的康复。康复师要用失语症评价治疗系统来为患者做相关康复指导，其中一个环节是让患者看图认动物，只见康复师指着书上的骆驼，患者看后摇头，表示不认识，康复师说：“它是沙漠里的，能走好多路，身上还能储水。”康复师边说还边用口型来启发患者，此时，患者嘴里发出“骆”音，随后念出了“骆驼”两字。

还有位患者，在康复师的引领下讲“三毛流浪记”的故事，这个环节很像一个大人在教孩子说话；有的患者出现构音障碍，“爸、妈”的音能发出来，“趴、拉”的声音就是发不清楚。康复师也需要一遍遍不厌其烦地教患者念某一个字，直到念会为止。语言康复师一天工作后的感受是：“累得一句话都不想说了！回家后就想歇着了。”

据了解，上世纪80年代我国才引入康复这个理念，康复处在起步状态。到底什么是康复？刘霖用很专业的语言这样概述：“康复是指综合地应用医学的、教育的、职业的各种方法，使病、伤、残者已经丧失的功能尽快地、能尽最大可能地得到恢复和重建，使他们的各种能力得到尽可能的恢复，从而重新走向生活，走向工作，走向社会。康复不仅针对疾病，而且着眼于整个人，从生理上、心理上、社会上及经济能力进行全面康复。”简单地说，运动就是康复。各类因病致瘫、肢体功能丧失的患者，只有树立正确的康复理念，在康复师的指导下，掌握正确的康复方法，才能减少因病致残。

□本报记者 黄葵 文/摄