很多人有过这样的体验，蹲下休息或系鞋带后，猛地站起身，会出现眼前发黑、头晕的情况，一不小心还会跌倒。起身时“眼前发黑”是怎么回事？发生时应如何应对？

起猛了为何会“眼前发黑”？

人长时间保持下蹲姿势时，腿部血管受到压迫，血液流速也会减缓。当猛地站起来，大脑会快速向血压反射调节机制发出信号，迅速调节血流分布，以保持血压稳定。

然而，身体自主神经调节指令通常比人站起来的速度要慢。在大脑发出信号、调节血压前，部分血液受重力因素影响，迅速流向腰、腿等部位，使得从静脉回到心脏的血液少了，导致心脏无法泵出足够血液来维持动脉血压。

动脉血压的降低会进一步导致输送给大脑的血液和氧气不足。大脑和眼睛对缺血缺氧最敏感，只要缺血1-2秒，人就可能头晕眼花。

总而言之，普通人久蹲起立后出现的“眼前一黑”，是因为血压跟不上体位变化所致。在医学上，这种现象被称为“一过性黑蒙”。其中，黑蒙是指眼睛出现暂时性视力减弱或消失。

有些“眼前一黑”可能是疾病在作祟

体位性低血压 中老年人因血压调节机制受损，从坐位或卧位到站位时，血压变低，会出现头晕、眼前发黑、腿脚发麻等症状，严重时会晕厥摔倒。

诊断标准为，从卧位转为立位3分钟内，收缩压下降超20毫米汞柱，或舒张压下降超10毫米汞柱。

低血糖、贫血 有些人患低血糖、贫血，会出现头晕或站立不稳，但这种头晕症状在任何情况下都可能发生，需区别对待。

颈椎病 通常与长时间低头或颈椎左右转动不当有关。

脑部疾病 少数人因患有脑肿瘤、脑梗塞等脑部疾病或动脉硬化，造成脑供血不足，也会出现眼前一黑。

心脏问题 患有先天性心脏病如卵圆孔未闭、房间隔缺损或室间隔缺损等，可能造成动静脉血混合，形成反常栓塞或肥厚型心肌病及瓣膜病，造成心脏射血受阻，最终引发黑蒙甚至晕厥。

（张倩怡）