日常生活中,难免会遇到意外伤害或突发疾病,正确掌握基本的急救与护理知识,就可以在突发情况下有条不紊、分秒必争地帮助别人或实施自救。日常生活中常见的急救常识有哪些?首都医科大学附属北京康复医院急救医学中心姚迎为您解答。
急救“黄金法则”
安全第一 首先确保施救环境安全,如车祸现场要防止二次撞击,触电现场要先断电,保护好自己才能救人。
先识别,再呼救 要快速判断患者是否有意识、有无呼吸和心跳;随后立即拨打急救电话120;清晰说明地点,最好有标志物、人数、伤病情况,如是否昏迷、胸痛、大出血,姓名和电话;听从120调度员的电话指导,在救护车到达前进行必要处理。
生命至上 优先处理危及生命的情况,如心脏骤停、大出血、窒息、严重呼吸困难。
不盲目施救 对于不确定的创伤,如脊柱损伤,不要随意移动伤员,除非环境极度危险。
必须知道的4大生命警报
警报一:心脏骤停(猝死)
若看到有人倒地,轻拍双肩,如没有反应立即拨打120,并观察胸部、腹部是否有起伏,若没有起伏,立即进行心肺复苏,4分钟内开始心肺复苏,存活率可达50%。
在两乳头中心位置,双手相扣,掌根着力,成年人垂直向下按压5-6厘米,每分钟100-120次。每按压30次,做人工呼吸2次。
做人工呼吸时注意一只手将患者额头下压,一只手将下巴上抬,以开放气道。清除患者口中异物,捏住鼻子,用嘴包住患者的嘴,快速将气体吹入,直到看到患者胸廓有微微起伏。
注意事项:不需要掐人中,掐人中没有救治价值。
警报二:气道异物梗阻(窒息)
对于成人、1岁以上婴幼儿 将拳眼对准患者肚脐以上两横指位置,另一只手握住此拳,连续快速向内、向上推压冲击,直到异物排出。
自救 找到圆钝的椅背处,连续弯腰用力挤压腹部,直到异物排出。如果四周没有物品也没有人的话,就一手握拳,另一只包住拳头,拳眼对准自己肚脐以上两横指位置,快速冲击、反复按压自己腹部,直到异物排出。
1岁以下婴幼儿 将宝宝脸朝下,身体倚靠在大人膝盖上,一只手托住宝宝下巴,另一只手掌根用力在宝宝肩胛骨中间拍5次。随后,把宝宝翻正,在胸部正中靠下部位,用食指和中指按压5次。重复拍背与压胸,直到异物排出。
警报三:严重大出血
指压止血法 较大动脉出血时,可以用手指压迫伤口靠心脏方向的一侧,阻止血液流动,达到临时止血的目的。
加压包扎止血法 静脉、毛细血管或小动脉出血时,可用消毒纱布垫等覆盖伤口,然后用绷带或布条包扎固定。
止血带止血法 适用于四肢较大动脉出血。操作前应先将伤肢抬高,止血带应尽量靠近出血部位,并注意每小时松开一次,避免缺血坏死。上臂中段禁止使用止血带,否则会造成桡神经损伤。
注意事项:开放性外伤的处置黄金时期是受伤后6-8小时,头面部可适当延长至24小时。超过此时间不处理,伤口感染率会大大增加。
警报四:急性胸痛(警惕心梗)
患者发生胸部压榨性、持续性疼痛,可能放射至左肩、背部、下颌;常伴有大汗、恶心、呼吸困难。
让患者原地坐下或半卧位,绝对安静。拨打120,说清楚“疑似心梗”。如果患者有医嘱,可协助其舌下含服硝酸甘油。不要随意给水或喂食。
家庭急救包清单
基础用品 无菌纱布、绷带(弹性和非弹性)、三角巾、医用胶布、创可贴。
器械 一次性手套(多副)、医用剪刀、镊子、体温计、手电筒。
药品 碘伏棉签、生理盐水、烫伤膏、抗过敏药(如氯雷他定)。
相关文件 家庭成员的病历摘要、过敏史、保险单复印件。
必须禁止的“土方法”
烫伤 不要涂抹牙膏、酱油、香油。正确做法是 “冲、脱、泡、盖、送”。
流鼻血 不要仰头,应身体前倾,用手指捏住鼻翼两侧5-10分钟。
扭伤 急性期(24-48小时内)不要热敷和揉搓,应休息、冰敷、加压包扎、抬高患处。
昏迷 不要掐人中、不要盲目喂水灌药,应保持稳定侧卧位,防止呕吐物窒息。
□本报记者 陈曦