经常咳嗽不断，一爬楼气喘吁吁，严重时甚至感觉无法呼吸……呼吸，本是生命中最自然的动作，但对慢阻肺病患者来说，却好似日复一日的艰难“战斗”。北京市疾病预防控制中心慢性非传染性疾病预防控制所提醒，若出现呼吸不畅的问题，要小心慢阻肺病的发生。

健康危害大 可能导致全身不良反应

呼吸是维持生命的重要功能，慢阻肺病影响的就是正常的呼吸过程，咳嗽、咳痰、呼吸困难是其常见的症状表现。慢性咳嗽和咳痰常常先于气流受限而多年存在，随着病情的逐渐恶化，简单活动甚至休息时也感到气短、需要用力呼吸，这不仅会使日常活动变得困难，工作和生活都可能受到影响。

除此之外，慢阻肺还可以导致全身不良反应，包括全身炎性反应和骨骼肌功能不良，并促进或加重并发症的发生。慢阻肺常与其他疾病合并存在，最常见的是心血管疾病、骨质疏松和抑郁。

预防首选健康生活

筛查助力早期发现

不论是预防疾病发生，还是实现早期诊断，都需要识别疾病危险因素，明确自身风险来源。慢阻肺病的发生通常是多种因素共同作用的结果，危险因素主要包括吸烟及被动吸烟、室内外空气污染、职业粉尘和化学品等的暴露、遗传因素以及幼年时期的呼吸道感染等。

预防慢阻肺病的首要途径就是坚持健康生活方式，避免危险因素接触。

任何形式的烟草制品接触都可能造成慢阻肺病的发生。避免吸烟以及任何形式的烟草烟雾接触，是保护肺部健康最重要的一件事。

尽量避免接触可能使呼吸感到困难的烟雾，室外浮尘或严重污染时应及时关闭门窗，居家使用清洁烹饪燃料并有效通风，在职业环境中做好防护减少暴露。

通过科学运动与合理膳食维持强壮的机体与合理的体重，过高或过低的体重均对呼吸系统健康不利。

接种疫苗、防止肺部感染也有助于保持肺部健康，对于老年人、慢性病人群等，尤其要注意及时接种流感疫苗、肺炎球菌疫苗等。

高风险人群应积极参与慢性呼吸系统疾病筛查，尽早发现健康隐患。35岁及以上且具有以下情况之一者即为高风险人群：吸烟及二手烟暴露者；儿童期反复的呼吸系统感染者；接触粉尘及有害气体者；常暴露于生物燃料、厨房油烟、空气污染等环境中者；有慢性咳嗽、咳痰、呼吸困难症状者。

《健康中国行动——慢性呼吸系统疾病防治行动实施方案（2024-2030年）》建议将肺功能检查纳入40岁及以上人群常规体检内容，提倡40岁及以上人群或慢性呼吸系统疾病高危人群每年检查1次肺功能。

重视早诊早治

规范疾病管理

肺功能检查可以客观判断气流受限情况、早期发现呼吸系统病变，是了解肺通气功能最直接的手段。肺功能检查不仅是诊断慢阻肺病的“金标准”，也是评价慢阻肺病严重程度、监测疾病进展、评估治疗效果的常用指标。在全球，高达70%的慢阻肺病成人患者未被诊断，大量的漏诊和误诊会导致规范治疗的延误，而早期诊断和治疗是慢阻肺病改善疾病症状、提升肺部功能、优化生活质量所必须的。

如出现以下症状，应高度警惕并及时就诊：

慢性咳嗽、咳痰 晨起时明显，常被误认为是“吸烟者的正常现象”或“年纪大了”。

进行性加重的气短或呼吸困难 最初仅在爬楼、快步走时感觉“气不够用”，逐渐发展到平路行走甚至休息时也感到憋气。

出现这些情况后需到基层医疗机构或呼吸专科门诊进行慢阻肺病的筛查，必要时需进行肺功能检查等进一步明确诊断。

对于已确诊的慢阻肺病患者：

遵医嘱长期、规律用药，并定期接受医生随访。

每年至少做1次肺功能检查。

长期随访、动态评估，及时调整治疗策略。

□本报记者 宗晓畅