夏日炎炎，空调和冰箱成为日常生活必备。冰箱的低温能减少水分丢失，抑制微生物活性，从而起到保鲜、防腐的作用。然而，也有在低温条件下还能生存、繁衍的致病细菌，比如李斯特菌。广外医院急诊科医生孟祥带您了解一下什么是李斯特菌？它会给我们带来什么样的健康危害？又该如何预防李斯特菌？

什么是李斯特菌？

单核细胞增生李斯特菌是一种常见的食源致病菌，生命力顽强，在-20℃的冷冻环境中仍可存活1年，4℃冷藏环境下能缓慢生长繁殖，极易在冰箱等低温环境中“潜伏”。该菌在自然界广泛存在，土壤、水、植物、动物肠道中都能找到它的身影，它的可怕之处在于：

耐低温 在4℃的冰箱中，李斯特菌仍能缓慢生长，普通冷冻也难以杀死。

高致死率 感染后病死率可达20%-30%，远超沙门氏菌、大肠杆菌等。

潜伏期长 感染后可能3天-70天发病，容易误诊。

感染李斯特菌会有什么危害？

少量李斯特菌通常不会导致身体健康的成年人发病，而有些人出现发热、头痛、腹泻，甚至抽搐、惊厥，且缺乏特征性的临床表现。因此，进食从冰箱取出的食物后出现不明原因的不适，不可掉以轻心，应及时就诊。

但老年人、孕妇、婴幼儿、肿瘤患者等特殊人群抵抗力弱，易感染并发病，易出现重症，产生严重后果，需格外注意。

孕妇感染李斯特菌后，起病急骤，绝大多数患者首发症状为发热，伴有剧烈头痛、恶心呕吐、眩晕。病情进展迅速者可出现意识障碍、抽搐等症状，这是败血症和化脓性脑膜炎的典型表现，重症者可在24-48小时内陷入昏迷。少数患者起病相对缓慢，但病程迁延且易反复。

由于李斯特菌会穿透胎盘进入羊膜内，引起宫内感染，导致流产、早产及死胎，其主要通过胎盘垂直传播或吸入污染的羊水引起新生儿严重感染，治疗效果往往不佳，是导致新生儿死亡的重要病原体之一。

哪些食品容易被污染？

乳制品 未经过巴氏杀菌的生牛奶、软质奶酪（如布里奶酪、羊奶酪）是重灾区。这些产品在制作过程中，如果奶源被污染，且未经过充分杀菌处理，李斯特菌就可能残留其中。例如，一些家庭自制的发酵乳制品，因缺乏严格的杀菌和卫生把控，也存在较高风险。

肉制品 冷切熟食（火腿、香肠、熏肉）、热狗、生肉及未完全煮熟的禽肉都容易被污染。肉类在加工、储存、运输过程中，如果接触到被污染的环境，李斯特菌就可能附着在表面。特别是熟食肉类，开封后若未及时冷藏，在常温下细菌会快速繁殖。

即食食品 预包装沙拉、三明治、冷藏即食海鲜（如腌渍生鱼片、生蚝）、寿司等，由于无需再次加热即可食用，一旦被污染，食用后感染风险极高。这类食品在加工、包装、配送环节，若卫生条件不达标，就容易成为细菌的“温床”。

蔬菜水果 生的豆芽、卷心菜、芹菜等叶菜类蔬菜，在生长过程中可能因接触污染的水源、土壤而携带病菌；瓜类水果（如哈密瓜）的表皮如果被污染，切开时刀具也会将细菌带入果肉。另外，一些鲜榨的果蔬汁，如果原料不新鲜或制作过程中卫生条件差，同样存在污染风险。

其他 冰淇淋、冷冻即食甜点等冷冻食品，在生产过程中如果受到污染，低温并不能完全抑制李斯特菌生长，长期存放仍可能导致细菌数量增加。

如何预防感染？

把好采购关 选购食品时，仔细查看生产日期、保质期和储存条件，避免购买包装破损、胀袋的食品；优先选择新鲜食材，谨慎购买未经杀菌的生牛奶、即食沙拉等食品。

规范储存食物 生熟食品分开存放，熟食加盖或密封，避免交叉污染；定期清理冰箱，冷藏室温度设置在4℃以下，冷冻室设置在-18℃以下；冷藏食品存放时间不宜过长，尽快食用。

彻底加工食物 肉类、禽类、蛋类等食物应彻底煮熟煮透；剩菜存放不超过3天，食用前需充分加热后再食用；蔬菜水果食用前要用流动的清水反复冲洗，必要时削皮。

保持良好卫生习惯 处理食物前后，要用肥皂和流动水洗手；定期清洁厨房台面、刀具、砧板等厨具，避免细菌滋生；避免用手直接接触即食食品。

□本报记者 陈曦