日常生活中，突然出现肘外侧疼痛、屈伸不利，甚至简单家务都受影响，您会想到什么？很多人会考虑是不是骨头出了问题，但实际上您很可能患上了“网球肘”。首都医科大学附属北京康复医院肌骨康复中心康复治疗师司翔月提醒，如果经常感觉手臂外侧痛、胳膊痛，当心得了“网球肘”。

不只是职业病 多类人群高发

“网球肘”又称为肘外侧疼痛综合征，是一种常见的运动损伤，尤其在网球、羽毛球等挥拍运动中更为常见，因该病好发于网球运动员，所以又称为“网球肘”。后来人们发现，不只是网球运动员，任何涉及过多和重复使用这些肌肉，反复做前臂旋转、用力伸腕动作的职业均是网球肘的高发人群，比如家庭主妇、理发师、操作电脑者、钢琴演奏员、小提琴手、打字员、建筑工人等。

为什么会患“网球肘”呢？肘关节的反复用力伸屈，伸肌腱起点不断受到牵拉是造成此病的主要原因，活动中牵拉过度，在肱骨外上髁附着处的肌腱和软组织将发生不同程度的纤维撕裂，引起出血、水肿、粘连、瘢痕等炎症变化。

日常生活活动中，厨师长期端锅炒菜、建筑工人反复使用铁锤叩击、钢琴老师长期抬肘演练钢琴，特别是家庭主妇长期用手搓洗衣服、买菜提菜、切菜、拖地板、抱孩子以及其他需要用前臂和手腕活动的家务活过多时，同样也可以使得肱骨外上髁这个肌腱的集中附着处受到牵拉和刺激。久而久之这个部位出现劳损，引起肱骨外上髁周围慢性无菌性炎症，肌腱退变，引起肘关节外侧疼痛。因此，“网球肘”这个称谓是不完全准确的，不打网球同样也可以患“网球肘”。

教你自我判断“网球肘”

得了“网球肘”，患部疼痛是其主要表现。患者会在用力抓握或提举物体时感到患部疼痛。该病多数发病缓慢，网球肘在患病初期，患者只是感到肘关节外侧酸痛，患者自觉肘关节外上方活动痛，疼痛有时可向上或向下放射，感觉酸胀不适，不愿意活动。

此外，手不能用力握物，握锹、提壶、拧毛巾、打毛衣等运动可使疼痛加重。一般在肱骨外上髁处有局限性压痛点，有时压痛可向下发散，甚至在伸肌腱上也有轻度压痛及活动痛，局部无红肿，肘关节伸屈不受影响，但前臂旋转活动时可疼痛。严重者伸指、伸腕或执筷动作时即可引起疼痛。有少数患者在阴雨天时自觉疼痛加重。

如何判断自己是否得了“网球肘”？通常是通过疼痛部位和性质来判断。最开始是肘关节外侧的酸胀，然后开始疼痛，逐渐出现握物无力，当手腕用力背伸时疼痛加剧，严重时疼痛可向前臂或肩臂部放射，抓持物体时也会出现疼痛，局部红肿不明显。通常情况，肘部的活动范围并不受影响。

“网球肘”如何治疗？

首先要避免引起疼痛的活动，疼痛消失前不要运动，尤其是禁打网球，拧毛巾、衣服等。

急性期可冰敷肘外侧，1天4次，1次15-20分钟。毛巾包裹冰块时不要将冰块接触皮肤以免冻伤皮肤。

在急性期可口服非甾体类消炎止痛药，或在肘关节特定部位注射可的松类药物可以消炎、止痛。

此外，可在前臂使用加压抗力护具，可以限制前臂肌肉产生的力量。同时，可采用体外冲击波、按摩等治疗，改善局部血液运行，减轻炎症及疼痛。

如何预防“网球肘”？

正确的运动技巧 学习正确的动作和发力方式，避免过度依赖肘部或者力量集中于肘部。逐渐增加活动的强度和时间，让肘关节有充分的适应机会。

适当的休息和活动 避免长时间连续进行重复性的活动。定期休息和进行伸展运动，帮助减轻肘部的压力。

增强肘部肌肉 通过适当的锻炼来增强肘部和前臂的肌肉，提高肘部的稳定性和抗疲劳能力。

使用合适的装备 如合适大小和质地的球拍、鼠标垫等，确保运动或工作时的姿势正确。

注意身体信号 如果你感觉肘部出现疼痛、酸痛或不适感，不要忽视这些信号，及时休息并寻求医疗建议。

□本报记者 陈曦