从牙牙学语的婴儿到白发苍苍的老年人，一口健康的牙齿是享受美好生活的重要基石。在人生的每一阶段，牙齿都应得到细心呵护。北京友谊医院口腔科副主任医师贾雪婷、主治医师石姝雯带大家了解如何在不同的人生阶段，用正确的方法保护牙齿和口腔健康。

为什么说口腔健康与全身健康有关？

一方面，龋齿、牙周病、错畸形等口腔疾病会破坏牙齿硬组织和牙齿周围支持组织，不仅会引起疼痛等不适、影响咀嚼和言语等功能，还可能造成社会交往困难和心理障碍。

另一方面，口腔中的细菌、病毒等微生物，以及感染和炎症因子可导致或加剧心脑血管疾病、呼吸系统疾病、肿瘤、糖尿病、类风湿性关节炎、神经系统疾病等，危害全身健康。可见，维护口腔健康是防控全身性疾病的重要手段。

漱口、冲牙器可以代替刷牙吗？

饭前饭后仅漱口是远远不够的。漱口只能去除部分食物残渣和软垢，但对真正的疾病始动因子无效。牙菌斑是导致龋齿和牙周病的主要原因，只能通过机械摩擦去除。

通过正确的刷牙清除牙齿表面的牙菌斑并使用牙线去除牙齿邻面的牙菌斑才能有效控制龋齿和牙周炎的发生。同理，冲牙器也不能代替牙刷和牙线，但对于一些牙刷使用困难的区域，可能有一定的辅助效果。

为什么医生建议定期洗牙？

对于大多数患者来说，即使认真学习并坚持每天清洁牙齿，牙面仍难免存在清洁盲区。牙菌斑如果长期积累，会矿化成牙石，牙石是无法通过刷牙来清除的，只能通过专业的洗牙去除。

另一方面，牙周病的进展是不可逆的，因此相对频繁的检查就显得特别重要。医生建议每半年检查一次，如果发现牙石，就需要做相应的治疗。

保护牙齿，饮食上应该注意什么？

在饮食上，一定要注意警惕游离糖和酸性食物。游离糖是指在食品加工过程中添加的糖，以及天然存在于蜂蜜、糖浆和果汁中的糖分。与水果中的天然糖不同，果汁中的糖已从水果的细胞壁中释放，更容易附着在牙齿表面，增加患龋风险。建议食用天然糖，如新鲜水果、牛奶、蔬菜，减少游离糖摄入量，进食后漱口，晚上刷牙完毕后不再进食。

酸性食物，如常见的碳酸饮料会腐蚀牙齿，导致牙齿敏感脆弱、冷热刺痛、磨损折断。建议少喝碳酸饮料，使用吸管喝饮料，减少与牙面接触，饮用后立刻漱口。

怎样保护儿童的牙齿？

儿童的第一颗牙齿通常会在6个月龄时萌出，从第1颗乳牙萌出后，家长就应该用专门的清洁工具如指套或纱布为孩子清洁牙齿和牙龈，每天至少刷牙2次，用牙线1次。3岁前儿童刷牙，应该主要由家长完成。牙膏含氟浓度为500-1100mg/kg，每次可使用约米粒大小含氟牙膏，刷牙后家长使用纱布去除或孩子头向下倾斜吐出口内余留牙膏。

3-6岁儿童每次使用豌豆大小含氟牙膏，儿童可逐渐学习使用软毛的儿童牙刷刷牙，但仍需家长每晚帮孩子刷牙1次。6岁以上儿童，使用含氟浓度高于1000mg/kg的牙膏刷牙，每次使用约0.5-1克（长度约0.5-1厘米），家长要继续监督和帮助孩子刷牙，以保证刷牙效果。

哪些儿童口腔不良习惯需要纠正？

儿童口腔不良习惯主要包括嘬手指、吐舌头、咬唇、张口呼吸、长期偏侧咀嚼、习惯性地啃咬物品如铅笔和指甲等。这些不良习惯如果不及时纠正，可能会引起牙齿不齐，影响颌骨发育，甚至面部畸形，影响发音和美观。家长应尽早发现并采取措施纠正儿童的不良习惯，必要时可咨询专业的口腔医师予以干预治疗。

老年人常见的口腔问题如何防治？

老年人常见的问题包括牙龈退缩、牙齿松动、根面龋、残冠残根、缺牙等等。需要指出的是，这些问题并不是增龄性变化，而是疾病累积时间太长造成的。

预防方面，首先要纠正错误的概念，比如认为人老就一定会缺牙、牙不疼就是没毛病、治牙太麻烦等等。此外，还要纠正不良习惯，比如口腔卫生清洁习惯，咬硬物习惯。指导老年人学会正确的刷牙方式、按时检查是稳定病情、防止进展的重要基础。治疗上，老年人常伴系统性疾病，牙体充填龋坏牙、拔除不能保留的残冠残根、牙周炎洗牙刮治、修复缺失牙等口腔治疗要选择在全身疾病控制平稳的时机下进行，必要时需要内科医生保驾护航。

□本报记者 宗晓畅