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骨质疏松症 离你有多远
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全身疼痛 身高变矮
骨质疏松症 离你有多远

本期专家
首都医科大学附属北京康复医院
老年康复中心主任医师 魏莉
 

张奶奶年过60,近来总觉得身上这儿疼那儿痛,站着腰背痛,走路腿脚痛。今年体检一量身高,竟比前几年还矮了2厘米。你说,这人老了,怎么连身高都缩回去了?首都医科大学附属北京康复医院老年康复中心魏莉提醒,赶快检查一下骨密度,看看是不是骨质疏松症?

什么是骨质疏松症?

骨质疏松症是一种以骨量减少,骨组织内部细微结构破坏而致骨骼的脆性增加,易产生骨折的老年人常见病、多发病。骨小梁结构破坏,就好比木质房梁被白蚂蚁造空了。研究显示,我国59岁以上老年人口中骨质疏松发生率为67.6%,且有逐年升高趋势。

值得注意的是,在罹患骨质疏松症的早期,一般不会出现任何不适。所以,虽然骨量在持续丢失,患者本人却毫无察觉。当骨量丢失达到30%以上时,才会出现骨骼疼痛、驼背、骨折的症状。

出现哪些症状需警惕骨质疏松症?

如果出现下列症状,建议尽早去医院骨科、内分泌科或骨质疏松专病门诊就诊:

疼痛:骨痛主要发生在腰背部和腿部,有时表现为全身疼痛,负重、翻身、起坐和行走时疼痛加重。

脊柱变形:身高变矮、驼背、脊柱畸形等。

脆性骨折:好发部位为胸部、腰部、髋部,肱骨近端及桡尺骨远端等。

骨质疏松症该如何预防?

中青年人群

均衡膳食。食用富含钙质的食品,补充适量蛋白质,低盐饮食(成人每天摄入食盐不超过6克)。

适量运动(建议每周3-5天,每天30分钟的中等强度有氧运动)。例如游泳、骑车、快步走等有氧耐力运动和抗阻力练习,有助于促进骨骼健康。

避免吸烟、酗酒,避免摄入过多的咖啡因。

女性在特殊时期(妊娠、哺乳期等),要补充足够的钙质。

老年人群

定期检查骨密度。可以及早发现骨质疏松的发生趋势,并开展干预。

适当日照和户外运动。在光照柔和的早晨与傍晚,适当晒晒太阳或进行户外运动。

必要时可服用钙剂或维生素D等药物。研究显示,绝经后妇女补充钙剂或增加饮食中钙的摄入量两年以上,或可显著降低骨量的丢失率和骨折风险。

预防跌倒。活动时做好保护措施,穿着防滑的鞋履,居室地面保持干燥。

骨质疏松防治常见误区

喝骨头汤能防止骨质疏松。试验证明,一碗牛奶中的钙含量,远远高于一碗骨头汤。对老人而言,骨头汤里溶解了大量骨内脂肪,经常食用还可引起其他健康问题。要注意饮食的多样化,少食油腻,坚持喝牛奶,不宜过多食入蛋白质和咖啡因。

治疗骨质疏松等于补钙。简单来讲骨质疏松症是骨代谢的异常(人体内破骨细胞影响超过骨形成速度)造成的。因此骨质疏松症的治疗不是单纯补钙,而是综合治理,提高骨量,增强骨强度和预防骨折。患者应该到正规医院进行诊断与治疗。

骨质疏松症与年轻人无关。骨质疏松症并非是老年人的“专利”,如果年轻时期忽视运动,常常挑食,饮食结构不均衡,导致饮食中钙的摄入少,体瘦,又不拒绝不良嗜好,这样达不到理想的骨骼峰值量和质量,就会使骨质疏松症有机会侵犯年轻人,尤其是年轻的女性。因此,骨质疏松症的预防要及早开始,使年轻时期获得理想的骨峰值。

老年人治疗骨质疏松症为时已晚。很多老年人认为骨质疏松症无法逆转,到老年期治疗已没有效果,为此放弃治疗,这是十分可惜的。从治疗的角度而言,治疗越早,效果越好。所以,老年人一旦确诊为骨质疏松症,应当接受正规治疗,减轻痛苦,提高生活质量。

骨质疏松症是小病。骨质疏松症平时不只是腰酸腿痛而已,一旦发生脆性骨折,尤其老年患者的髋部骨折,导致长期卧床,死亡率甚高。

骨质疏松容易发生骨折,宜静不宜动。保持正常的骨密度和骨强度需要不断地运动刺激,缺乏运动就会造成骨量丢失。体育锻炼对于防止骨质疏松具有积极作用。

另外,如果不注意锻炼身体,出现骨质疏松,肌力也会减退,对骨骼的刺激进一步减少。这样,不仅会加快骨质疏松的发展,还会影响关节的灵活性,容易跌倒,造成骨折。

□本报记者 陈曦

 
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