从长远看，从我国已步入老龄化社会这个国情实际出发，破解“护士不够，护工来凑”的根本出路在于培养更多的护理人才，从年轻人进入职业教育开始，通过多种途径、政策支持，如高校护理专业学费减免、与就业培训衔接、纳入事业编制等，以增强护士职业的吸引力，营造理解、尊重护士职业的社会风气。

“护士不够，护工来凑”，媒体一篇报道引来议论纷纷。其实，这种现象已经存在多年，但凡有过相似经历的人都难免抱怨，由此引发的医患冲突也不在少数。此番报道旧话重提，当然令人再次吐槽。现在的问题不是历数各种现象，而是如何破解这一难题，早日消弭民怨。

讨论和解决问题要实事求是。我们面对的基本事实是，医院的护士确实不够用，而患者又确实需要更多的照护，护工才“应运而生”。护士不够，只能由护工来凑，并由此引发诸多问题。

护士是做什么的？或者说，护士的职责是什么？老实说，大多数人并不清楚。在患者及家属看来，住进医院，除了医生诊断、手术、处方之外，剩下的都应该由护士来做。道理虽然如此，但如果没有足够数量的护士，则根本不可能做到。原卫生部1978年《综合医院组织编制原则（试行草案）》规定，医疗卫生机构病床与护士的配备比例不得低于1∶0.4。然而，41年后这个病房床护比仍是一个难以落实的“参考标准”。报道中提到一个护士照顾6位病人，工作量是标准的两倍多，怎么可能做到周全？这是现实，怨不得护士叫苦。

患者及家属是否应该自理？按说不应该。况且，当下独生子女一代遇到老龄化加速，就是想尽一份孝心，多做一些照护也是有心无力，因此只能雇用护工。这同样是现实，怨不得患者及家属有意见。

护士、患者各有苦衷，根本的解决办法只能是培养更多的护士。但这需要假以时日，不可能一蹴而就。就眼下讲，提高护士待遇是一条重要途径。工作累，收入低，换谁都缺乏积极性。有人说，当下医疗资源政府投入不足，医院很难给护士涨工资。那么，换个角度看问题，患者雇用护工的实际开支并不小，能否通过合理、合法途径转付给愿意而且可以提供优质服务的护士呢？应该不难吧？如果政府能够将调整的部分护理费纳入医保，以减轻患者负担，则更理想。这里还有一个前提，即医院管理要改变“重医疗轻护理”的机制，在分配上向护理岗位适当倾斜，以调动护士们的积极性。通过调整护理费、提高护士待遇，相信能够在一定程度上缓解护士紧缺状况。

在目前护士不足的情况下，加强护工监管、提升护工技能是解决问题的另一个途径，其中，加强护工培训是重要环节。培训可以分类，即区别专业护工和普通护工。前者需要专业技能，培训目标应该是向专业护士转变。后者以照料患者日常起居为主，更需要的是耐心、细致的优质服务。对护工的培训不是医院的责任，而应该由政府劳动管理部门负责，纳入扶持就业的“大盘”统筹考虑、安排，包括实施继续教育、职业院校发展和必要的培训补贴。

从长远看，从我国已步入老龄化社会这个国情实际出发，破解“护士不够，护工来凑”的根本出路在于培养更多的护理人才，从年轻人进入职业教育开始，通过多种途径、政策支持，如高校护理专业学费减免、与就业培训衔接、纳入事业编制等，以增强护士职业的吸引力，营造理解、尊重护士职业的社会风气。

□张刃